До недавнего времени термин РАС (расстройства аутистического спектра) считался более применимым к мужскому полу: предполагалось, что у мальчиков разные степени аутизма встречаются чаще.
Связано это в первую очередь с первыми исследованиями Лео Каннера и Ганса Аспергера, которые описывали "мужской" аутизм (потому что наблюдали за мальчиками). Стереотип закрепился, и хотя прошло уже достаточно времени и наука шагнула вперёд, он всё ещё живёт в умах многих специалистов.
При РАС, в зависимости от степени выраженности, трудности могут наблюдаться:
▪️В социализации и формировании социальных навыков
▪️В поведении (стимминг - повторяющиеся действия, ритуалы, не всегда понятен контекст поведения)
▪️В интересах (узконаправленность, специфичность)
Кроме того, при РАС могут наблюдаться сенсорные и психоэмоциональные перегрузки, особенности восприятия, мышления и речи; затруднённое распознавание эмоций.
Факт, что девочкам реже диагностируют аутизм, связывают с тем, что:
🔺 У девочек может не наблюдаться выраженных проблем с речью (которые часто рассматривают как один из ведущих признаков аутизма)
🔺 У девочек может быть лучше развита игра (считается, что при "классическом" аутизме игры как таковой нет, есть стереотипии)
🔺 Девочки лучше "маскируют" социальные трудности (в том числе из-за навязанных установок "как девочки должны себя вести"). В целом поведение выглядит более социально приемлемым (скажем, ограниченный интерес, связанный с куклой, не будет воспринят как что-то странное)
🔺 Скрининговые тесты для выявления РАС (например, тест ADOS) могут пропустить неявные проявления аутизма. Некоторые специалисты считают, что тестирования в целом были составлены на основе поведения, больше свойственного мальчикам
🔺 Собственно, из-за гендерных стереотипов девочки со слабо выраженными аутичными чертами могут быть названы просто "скромными, замкнутыми, стеснительными"
К чему приводит несвоевременная диагностика аутизма у женщин?
▪️К постановке неверных диагнозов (СДВГ, шизотипическое расстройство, депрессия и другие, хотя с некоторыми из них РАС может сочетаться) - и, следовательно, к неверным схемам коррекции и ненужному лечению
▪️К непониманию "что со мной происходит на самом деле", потому что знание своего диагноза, его важных признаков и особенностей приносит скорее облегчение и план "что с этим можно делать / как действовать, исходя из диагноза".
▪️К неуверенности в себе и стигматизации "я не такая как все": специалисты не видят оснований для постановки диагноза, а проявления, которые отличают от других - есть.
Понимание, с чем связаны сенсорные перегрузки, те или иные особенности поведения - важно!
▪️К спонтанному или намеренному самоповреждению (например, чтобы сдержать стимминг = повторяющиеся действия - сжать кулаки до следов ногтей в ладонях; прикусывать щёки, сильно напрягать мышцы)
▪️К постоянному подавлению эмоций, которые потом "выходят" в виде болезненных срывов
▪️К общей подавленности из-за всего перечисленного, возможно - ещё большей замкнутости
Сейчас ситуация несколько меняется, и становится ясно, что аутизм - это не "мужское" расстройство.
Его чаще диагностируют девочкам / девушкам / женщинам и задумываются о том, чтобы пересмотреть имеющиеся тестирования, сделав их более качественными для диагностики.
Очень важно помнить, что РАС - это спектр, и "бегунок" симптомов не всегда останавливается на красной отметке! Проявления могут быть слабыми, но диагноз остаётся тем же.
Связано это в первую очередь с первыми исследованиями Лео Каннера и Ганса Аспергера, которые описывали "мужской" аутизм (потому что наблюдали за мальчиками). Стереотип закрепился, и хотя прошло уже достаточно времени и наука шагнула вперёд, он всё ещё живёт в умах многих специалистов.
При РАС, в зависимости от степени выраженности, трудности могут наблюдаться:
▪️В социализации и формировании социальных навыков
▪️В поведении (стимминг - повторяющиеся действия, ритуалы, не всегда понятен контекст поведения)
▪️В интересах (узконаправленность, специфичность)
Кроме того, при РАС могут наблюдаться сенсорные и психоэмоциональные перегрузки, особенности восприятия, мышления и речи; затруднённое распознавание эмоций.
Факт, что девочкам реже диагностируют аутизм, связывают с тем, что:
🔺 У девочек может не наблюдаться выраженных проблем с речью (которые часто рассматривают как один из ведущих признаков аутизма)
🔺 У девочек может быть лучше развита игра (считается, что при "классическом" аутизме игры как таковой нет, есть стереотипии)
🔺 Девочки лучше "маскируют" социальные трудности (в том числе из-за навязанных установок "как девочки должны себя вести"). В целом поведение выглядит более социально приемлемым (скажем, ограниченный интерес, связанный с куклой, не будет воспринят как что-то странное)
🔺 Скрининговые тесты для выявления РАС (например, тест ADOS) могут пропустить неявные проявления аутизма. Некоторые специалисты считают, что тестирования в целом были составлены на основе поведения, больше свойственного мальчикам
🔺 Собственно, из-за гендерных стереотипов девочки со слабо выраженными аутичными чертами могут быть названы просто "скромными, замкнутыми, стеснительными"
К чему приводит несвоевременная диагностика аутизма у женщин?
▪️К постановке неверных диагнозов (СДВГ, шизотипическое расстройство, депрессия и другие, хотя с некоторыми из них РАС может сочетаться) - и, следовательно, к неверным схемам коррекции и ненужному лечению
▪️К непониманию "что со мной происходит на самом деле", потому что знание своего диагноза, его важных признаков и особенностей приносит скорее облегчение и план "что с этим можно делать / как действовать, исходя из диагноза".
▪️К неуверенности в себе и стигматизации "я не такая как все": специалисты не видят оснований для постановки диагноза, а проявления, которые отличают от других - есть.
Понимание, с чем связаны сенсорные перегрузки, те или иные особенности поведения - важно!
▪️К спонтанному или намеренному самоповреждению (например, чтобы сдержать стимминг = повторяющиеся действия - сжать кулаки до следов ногтей в ладонях; прикусывать щёки, сильно напрягать мышцы)
▪️К постоянному подавлению эмоций, которые потом "выходят" в виде болезненных срывов
▪️К общей подавленности из-за всего перечисленного, возможно - ещё большей замкнутости
Сейчас ситуация несколько меняется, и становится ясно, что аутизм - это не "мужское" расстройство.
Его чаще диагностируют девочкам / девушкам / женщинам и задумываются о том, чтобы пересмотреть имеющиеся тестирования, сделав их более качественными для диагностики.
Очень важно помнить, что РАС - это спектр, и "бегунок" симптомов не всегда останавливается на красной отметке! Проявления могут быть слабыми, но диагноз остаётся тем же.
